Cursusdata: 16/1 – 23/1 – 30/1 – 6/2 – 13/2 – 20/2 – 6/3 – 20/3 – 27/3
Naam
Man/Vrouw manvrouw
Adres*
Telefoonnummer*
E-mailadres*
Ik wil lid worden van de Barnevue JaNeeIk ben al lid
Eenmalige machtiging* Hierbij machtig ik de Barnevue om éénmalig het cursusbedrag van mijn rekening af te schrijven janee
door het verzenden van dit inschrijfformulier wordt u geacht kennis te hebben genomen van het privacy beleid van de Barnevue
Velden met een * zijn verplicht
